همه چیز درباره درمان عفونت گوش + تشخیص آن
- 25 آبان 1401
- صفر نظر
- گوش و حلق و بینی
تقریبا همه ما در کودکی حداقل یکبار به عفونت گوش مبتلا شدهایم! عفونت گوش (گاهی اوقات اوتیت میانی حاد نیز نامیده میشود) نوعی از عفونت است که در گوش میانی رخ میدهد. گوش میانی به فضای خالی پشت پرده گوش که شامل استخوانهای لرزان کوچک گوش است گفته میشود. کودکان بیشتر از بزرگسالان به عفونت گوش مبتلا میشوند.
درمان عفونت گوش با کنترل درد و انجام دادن برخی اقدامات امکانپذیر است، با اینحال عفونت گوش اغلب خود به خود برطرف میشود.
گاهی از آنتی بیوتیکها برای درمان عفونت گوش استفاده میشود. برخی افراد مستعد ابتلا به عفونتهای متعدد گوش هستند. این موضوع میتواند باعث مشکلات شنوایی و سایر عوارض جدی در فرد شود.
در این مطلب با عفونت گوش حلق و بینی بیشتر آشنا شده و روشهای درمان عفونت گوش را آموزش میبینید. تا انتها با ما همراه باشید.
علائم عفونت گوش چیست؟
علائم عفونت گوش ممکن است در بزرگسالان و کودکان متفاوت باشد. این علائم به سرعت خود را نشان میدهند. در ادامه با علائم هر دو گروه سنی آشنا میشویم.
علائم عفونت گوش در کودکان
علائم و نشانه های رایج در کودکان عبارتند از:
• گوش درد، به خصوص هنگام دراز کشیدن
• کشیدن گوش توسط کودک
• مشکل در خواب
• گریه کردن بیشتر از حد معمول
• مشکل در شنیدن یا پاسخ به صداها
• از دست دادن تعادل
• تب 38 درجه سانتیگراد یا بالاتر
• تخلیه مایع از گوش
• سردرد
• از دست دادن اشتها
علائم عفونت گوش در بزرگسالان
علائم و نشانه های رایج در بزرگسالان عبارتند از:
• گوش درد
• تخلیه مایع از گوش
• مشکل در شنوایی
• خارش و سوزش در گوش و اطراف آن
• پوسته پوسته شدن داخل گوش و اطراف آن
چه زمانی برای درمان عفونت گوش به پزشک مراجعه کنیم؟
اکثر عفونت های گوش در عرض 3 روز از بین میروند، اگرچه گاهی اوقات علائم ممکن است تا یک هفته طول بکشد.
اگر شما یا فرزندتان تب بالا دارید یا به اندازه کافی برای انجام فعالیت های عادی خود احساس خوبی ندارید، سعی کنید در خانه بمانید و تا زمانی که احساس بهتری پیدا کنید از تماس با افراد دیگر خودداری کنید.
علائم و نشانههای عفونت گوش می تواند نشان دهنده چندین بیماری باشد. تشخیص دقیق و درمان عفونت گوش مهم است. در شرایط زیر با پزشک خود مشورت کنید:
• علائم بیش از یک روز طول کشیده است یا بیش از 3 روز درمان نشده است
• علائم در کودک کمتر از 6 ماه وجود دارد
• گوش درد شدید است
• نوزاد یا کودک نوپا شما پس از سرماخوردگی یا عفونت گوش حلق و بینی، بیخواب یا تحریکپذیر شده است.
• ترشح مایع، چرک یا مایع خونی از گوش مشاهده میکنید
• دمای بسیار بالا یا احساس گرما و لرز
• تورم اطراف گوش
• کاهش شنوایی یا تغییر در شنوایی
• علائم دیگر، مانند بیمار بودن، گلودرد شدید یا سرگیجه
• اگر مبتلا به دیابت یا ناراحتی قلبی، ریوی، کلیوی یا عصبی هستید
• اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید (برای مثال به دلیل شیمی درمانی)
درمان عفونت گوش حلق و بینی توسط پزشک
پزشک گوش حلق و بینی بسته به اینکه چه چیزی باعث عفونت شده است، ممکن است دارو را برای عفونت گوش شما تجویز کند.
عفونت گوش داخلی
در این نوع عفونت معمولا آنتی بیوتیک ارائه نمیشود زیرا عفونتهای داخل گوش اغلب خود به خود برطرف میشوند و آنتی بیوتیکها تفاوت چندانی ایجاد نمیکنند.
آنتی بیوتیکها ممکن است در موارد زیر تجویز شوند:
• اگر عفونت گوش بعد از ۳ روز شروع به بهبود نکند
• اگر ترشحات از گوش خارج شود
• اگر شما یا فرزندتان دارای بیماری دیگری باشید و خطر عوارضی مانند فیبروز کیستیک وجود داشته باشد.
همچنین اگر کودک شما کمتر از ۲ سال سن دارد و هر دو گوش عفونت دارد، ممکن است دارو تجویز شود.
اگر آنتی بیوتیک تجویز نشود، ممکن است قطرههای گوش حاوی مسکن و بیحسکننده تجویز شود.
عفونت گوش خارجی
برای درمان عفونت گوش خارجی پزشک ممکن است داروهای زیر را تجویز کند:
• قطره گوش آنتی بیوتیک (برای درمان عفونت باکتریایی)
• قطره گوش استروئیدی (برای کاهش تورم)
• قطره گوش ضد قارچ (برای درمان عفونت قارچی)
• قرصهای آنتی بیوتیک (اگر عفونت باکتریایی شما شدید باشد)
اگر لکه یا جوشی در گوش خود دارید، پزشک ممکن است آن را با سوزن سوراخ کند تا چرک تخلیه شود.
اگر به درستی از قطرههای گوش استفاده نشود، ممکن است درمان عفونت گوش ناموفق باشد.
درمان عفونت گوش در خانه
برای کمک به درمان عفونت گوش و تسکین هرگونه درد و ناراحتی ناشی از آن میتوانید اقدامات زیر را انجام دهید:
• از مسکنهایی مانند پاراستامول یا ایبوپروفن استفاده کنید (کودکان زیر 16 سال نباید آسپرین مصرف کنند)
• فلانل گرم یا سرد را روی گوش قرار دهید
• هر گونه ترشح را با گوش پاک کن نرم تمیز کنید
همچنین برای درمان عفونت گوش در خانه نباید کارهای زیر را انجام دهید:
• برای از بین بردن جرم گوش نباید از اشیا مختلف یا انگشتان خود استفاده کنید
• هنگام استحمام اجازه ندهید آب یا شامپو وارد گوش شما شود
• از داروهای ضد احتقان یا آنتی هیستامین ها استفاده نکنید (هیچ مدرکی وجود ندارد که این نوع داروها به درمان عفونت گوش کمک کنند)
دلیل عفونت گوش چیست؟
عفونت گوش توسط یک باکتری یا ویروس در گوش میانی ایجاد میشود. این عفونت اغلب ناشی از یک بیماری دیگر (سرماخوردگی، آنفولانزا یا آلرژی) است که باعث احتقان و تورم مجاری بینی، گلو و شیپور استاش گوش میشود.
نقش شیپور استاش در عفونت گوش
شیپورهای استاش یک جفت لوله باریک هستند که از هر گوش میانی به سمت بالا در پشت گلو و پشت مجرای بینی کشیده میشوند. انتهای گلوی لولهها باز و بسته میشود تا:
• تنظیم فشار هوا در گوش میانی
• هوا در گوش تازه شود
• ترشحات معمولی از گوش میانی تخلیه شود
با تورم ممکن است شیپور استاش مسدود شود و باعث تجمع مایعات در گوش میانی شود. این مایع میتواند عفونی شود و علائم عفونت گوش را ایجاد کند.
در کودکان، شیپور استاش باریکتر و افقیتر است که تخلیه را دشوارتر میکند و احتمال گرفتگی آنها را افزایش میدهد.
نقش آدنوئیدها در عفونت گوش
آدنوئیدها دو پد کوچک از جنس بافت هستند که در پشت بینی قرار دارند و اعتقاد بر این است که در فعالیت سیستم ایمنی نقش دارند.
از آنجایی که آدنوئیدها نزدیک دهانه شیپور استاش هستند، تورم آدنوئیدها ممکن است لولهها را مسدود کند. این میتواند منجر به عفونت گوش میانی شود. تورم و تحریک آدنوئیدها بیشتر در عفونت گوش کودکان نقش دارد، زیرا کودکان آدنوئیدهای نسبتا بزرگتری نسبت به بزرگسالان دارند.
دلایل مختلف عفونت گوش
شرایط گوش میانی که ممکن است به عفونت گوش مرتبط باشد یا منجر به مشکلات مشابه گوش میانی شود عبارتند از:
• اوتیت میانی همراه با افیوژن: به تورم و تجمع مایع (افیوژن) در گوش میانی بدون عفونت باکتریایی یا ویروسی گفته میشود. این مورد ممکن است به این دلیل رخ دهد که تجمع مایع پس از بهبود عفونت گوش همچنان ادامه یابد. همچنین ممکن است به دلیل برخی اختلالات یا انسداد غیر عفونی شیپورهای استاش رخ دهد.
• اوتیت میانی مزمن همراه با افیوژن: زمانی رخ میدهد که مایع در گوش میانی باقی بماند. این امر کودکان را مستعد ابتلا به عفونتهای جدید گوش میکند و ممکن است شنوایی را تحت تأثیر قرار دهد.
• اوتیت میانی چرکی مزمن: نوعی از عفونت گوش که با درمانهای معمول از بین نمیرود. این مورد میتواند منجر به ایجاد سوراخ در پرده گوش شود.
نحوه پیشگیری از عفونت گوش
شما همیشه نمیتوانید از عفونت گوش (به ویژه عفونت گوش داخلی ناشی از سرماخوردگی و آنفولانزا) جلوگیری کنید.
برای کمک به جلوگیری از عفونت گوش داخلی:
• اطمینان حاصل کنید که کودک شما تمام واکسنهای خود را زده باشد. در مورد واکسیناسیون با پزشک خود صحبت کنید. از پزشک خود بپرسید که چه واکسنهایی برای کودک شما مناسب است. واکسنهای آنفولانزای فصلی، پنوموکوک و سایر واکسنهای باکتریایی ممکن است به پیشگیری از عفونت گوش کمک کنند.
• کودک خود را از محیطهای پر دود دور نگه دارید
• در صورت امکان، حداقل تا شش ماهگی به کودک خود شیر بدهید. شیر مادر حاوی آنتیبادیهایی است که ممکن است از عفونت گوش محافظت کند.
• اگر فرزند شما با شیشه شیر میخورد، کودک خود را در وضعیت عمودی نگه دارید. در حالی که کودک دراز کشیده است از قرار دادن شیشه شیر در دهان او خودداری کنید. بطری شیر را با کودک خود در گهواره قرار ندهید.
• از سرماخوردگی و سایر بیماریها جلوگیری کنید. به فرزندان خود بیاموزید که مرتب و کامل دستهای خود را بشویند و از خوردن و آشامیدن در ظروف مشترک خودداری کنند. به فرزندان خود بیاموزید که در آرنج خود سرفه یا عطسه کنند.
• در صورت امکان، فرزندتان را زمان کمتری در مهدکودک بگذارید. یک مهدکودک با تعداد کودک کمتر را انتخاب کنید. سعی کنید هنگام بیماری فرزندتان را از مهدکودک یا مدرسه دور نگه دارید.
• از دود سیگار دوری کنید. بهتر است در محیط خانه کسی سیگار نکشد. سعی کنید زمانی که بیرون از منزل هستید، در محیطهای عاری از دود بمانید.
• اشیا آلوده یا انگشتان خود را در گوش خود نکنید
• هنگام شنا از گوش گیر یا کلاه شنا استفاده کنید
• سعی کنید هنگام دوش گرفتن یا حمام از ورود آب یا شامپو به گوش خود جلوگیری کنید
• درمان بیماریهایی که بر گوش شما تأثیر میگذارد، مانند اگزما یا آلرژی به سمعک
عواملی که خطر عفونت گوش را بیشتر میکند
عوامل تشدید کننده خطر عفونت گوش عبارتند از:
• سن: کودکان بین ۶ ماه تا ۲ سال به دلیل اندازه و شکل شیپور استاش و به دلیل اینکه سیستم ایمنی آنها هنوز در حال رشد است، بیشتر مستعد ابتلا به عفونت گوش هستند.
• مهدکودکها: احتمال ابتلا به سرماخوردگی و عفونت گوش کودکانی که در محیطهای گروهی نگهداری میشوند، بیشتر از کودکانی هستند که در خانه میمانند. کودکان در محیطهای گروهی در معرض عفونتهای بیشتری مانند سرماخوردگی هستند.
• تغذیه نوزاد: همانطور که قبلا اشاره شد، نوزادانی که از شیشه شیر مینوشند (به خصوص در حالت دراز کشیدن)، نسبت به نوزادانی که از شیر مادر تغذیه میکنند، بیشتر دچار عفونت گوش میشوند.
• عوامل فصلی: عفونت گوش بیشتر در پاییز و زمستان رخ میدهد. افراد مبتلا به آلرژی فصلی ممکن است در صورت بالا بودن تعداد گرده گیاهان، بیشتر در معرض خطر برای ابتلا به عفونت گوش باشند.
• هوای آلوده: قرار گرفتن در معرض دود انواع دخانیات یا سطوح بالای آلودگی هوا میتواند خطر عفونت گوش را افزایش دهد.
عوارض عفونت گوش چیست؟
اکثر عفونتهای گوش عوارض طولانی مدت ایجاد نمیکنند. با این حال عفونت گوشی که بارها اتفاق افتاده میتواند منجر به عوارض جدی شود:
• اختلال شنوایی: کم شنوایی خفیف که بشکل موقت است، یکی از عوارض شایع عفونت گوش است. با این حال معمولا پس از درمان عفونت گوش بهتر میشود. عفونتهای گوش که بارها و بارها اتفاق میافتد، یا وجود مایع در گوش میانی، ممکن است منجر به کاهش شنوایی شدیدتری شود. اگر آسیب دائمی به پرده گوش یا سایر ساختارهای گوش میانی وارد شود، ممکن است کم شنوایی دائمی رخ دهد.
• تأخیر در گفتار یا رشد کلامی: اگر شنوایی در نوزادان و کودکان نوپا به طور موقت یا دائم دچار اختلال شود، ممکن است در مهارتهای گفتاری، اجتماعی و رشدی دچار اختلال شوند.
• گسترش عفونت: عفونتهای درمان نشده یا عفونتهایی که به خوبی به درمان پاسخ نمیدهند میتوانند به بافتهای مجاور سرایت کنند. عفونت ماستوئید یکی از این عوارض است (برآمدگی استخوانی پشت گوش، ماستوئیدیت نامیده میشود). این عفونت میتواند منجر به آسیب به استخوان و تشکیل کیستهای پر از چرک شود. در برخی موارد و به ندرت، عفونتهای گوش میانی به سایر بافتهای جمجمه، از جمله مغز یا غشای اطراف مغز (مننژیت) گسترش مییابد.
• پارگی پرده گوش: بیشتر پارگیهای پرده گوش در عرض 72 ساعت بهبود مییابند. در برخی موارد نیاز به جراحی نیاز است.
بهترین روش درمان عفونت گوش
اگر به دنبال بهترین درمان عفونت گوش حلق و بینی هستید، میتوانید از خدمات کلینیک آنلاین مدیست استفاده کنید. کلینیک مدیست با در اختیار داشتن بهترین پزشکان گوش و حلق و بینی، میتواند از راه دور و بصورت آنلاین شما را ویزیت کند.
شما میتوانید از راه دور توسط دکتر معالج معاینه شوید و با روشهای درمان عفونت گوش حلق و بینی بیشتر آشنا شوید. برای کسب اطلاعات بیشتر در زمینه درمان عفونت گوش، با پزشکان آنلاین وبسایت در ارتباط باشید.