علت تیر کشیدن گوش چیست؟ | آشنایی با گوش درد عصبی
- 05 مهر 1402
- صفر نظر
- گوش و حلق و بینی
تیر کشیدین گوش یا گوش درد یکی از مشکلات شایعی است که ممکن است در طول زندگی خود با آن روبرو شوید. این مشکل میتواند موقت باشد یا دلایل جدی و بزرگترین پشت آن باشد.
در این مقاله، ما به بررسی علل، پیشگیری و درمان تیر کشیدن گوش خواهیم پرداخت.
منظور از تیر کشیدن گوش چیست؟
تیر کشیدن گوش به هر نوع درد یا ناراحتی که در یک یا هر دو گوش باشد، اطلاق میشود. این درد ممکن است به شکل تیز و یا درد آمیزی که به طور مداوم ادامه دارد تجربه شود و ممکن است با علائم دیگری هم همراه باشد.
به گوش درد یا اتالژی معمولا در کودکان بیشتر دیده میشود، اما ممکن است در بزرگسالان نیز رخ دهد. دردی که از داخل گوش شروع میشود به عنوان اوتالژی اولیه شناخته میشود و دردی که از خارج از گوش منشأ میگیرد به عنوان اوتالژی ثانویه یا اوتالژی ارجاعی شناخته میشود.
گوش درد می تواند به تدریج یا به طور ناگهانی ایجاد شود. درد می تواند مبهم، تیز یا سوزان باشد و می تواند موقت یا مداوم باشد. معمولاً درد فقط در یک گوش ایجاد می شود، اما گاهی اوقات می تواند در هر دو گوش ظاهر شود.
گوش درد میتواند به شکلهای مختلف ظاهر شود که هر کدام نیز میتواند دلیل متفاوتی داشته باشد. برخی از آنها رد عبارتند از:
1. تیر کشیدن گوش به همراه درد: این نوع درد ممکن است ناگهانی شروع شود و به شدت آزار دهنده باشد.
2. درد فشاری: در برخی موارد احساس میکنید که گوش شما تحت فشار است. احساس درد و فشار در گوش ممکن است به علت عفونت یا تودههای درون گوش ایجاد شود.
3. درد به همراه تورم یا التهاب: اگر گوش درد با تورم یا قرمزی در منطقه گوش همراه باشد، احتمالا علائم التهابی وجود دارد.
4. اشکال در شنوایی: گوش درد ممکن است با مشکلات در شنوایی همراه باشد، مانند کاهش شنوایی یا مبهم شندین صداها.
گوش درد میتواند از عوامل مختلفی ناشی شود از جمله عفونتهای گوش داخلی یا خارجی، التهابات، ترشحات گوشی، عوارض از بیماریهای دیگر (مانند عفونتهای حلق و گلو) و... که در ادامه بیشتر به آنها خواهیم پرداخت.
علائم گوش درد چیست؟
علائم گوش درد ممکن است بسته به علت و شدت مشکل متغیر باشند. به عنوان مثال برخی از علائم عفونت گوش عبارتند از:
• تب
• خروج چرک از گوش
• از دست دادن شنوایی
• سردرد
• مشکل در جویدن
• درد فکپ
• گیجی و تحریک پذیری (در کودکان)
• گریه کردن شدید (در کودکان)
• از دست دادن اشتها (در کودکان)
با این حال تیر کشیدن گوش ممکن است به هر دلیلی باشد به همین دلیل در زیر علائم کلی گوش درد آورده شده است:
1. درد: درد در گوش معمولا علامت اصلی وجود مشکل در گوش است. این درد میتواند تیز و ناگهانی باشد یا به شکل فشاری ادامه داشته باشد.
2. ورم و قرمزی: اگر گوش درد به علت یک التهاب باشد، ممکن است منطقه گوش تورم کند و قرمز شود.
3. ترشحات: در برخی موارد، ترشحات صاف و روان یا ترشحات چسبناک و تیره از گوش بیرون میآید. این ترشحات ممکن است به علت عفونت یا التهاب وجود داشته باشند.
4. کاهش شنوایی: برخی از افراد ممکن است شنوایی خود را در طی گوش درد از دست بدهند. این امر ممکن است به علت التهابات گوش داخلی یا ترشحات باشد.
5. حساسیت به صدا: هنگام گوش درد ممکن است با به صداهای بلند حساسیت پیدا کنید و باعث آزار شما شوند.
6. علائم عمومی: در برخی موارد، افراد ممکن است هنگام گوش درد علائم عمومی مانند تب، سرفه، عطسه، یا احساس خستگی مفرط داشته باشند.
لازم به ذکر است که علائم گوش درد ممکن است بسته به علت مشکل، شدت درد، و سابقه پزشکی هر فرد متغیر باشند. اگر شما یا کسی دیگری با علائم گوش درد مواجه شوید، حتما باید به پزشک مراجعه کنید تا تشخیص دقیق و درمان مناسب به شما ارائه شود.
علت تیر کشیدن گوش چیست؟
گوش درد اغلب به دلیل انسداد شیپور استاش در گوش گذرگاهی است که از گوش میانی تا پشت حفره بینی و گلو امتداد دارد. ایجاد میشود. گوش درد اغلب به دلیل انسداد شیپور استاش اتفاق میافتد. هنگامی که شیپور استاش مسدود میشود، هوا و ترشحات نمیتوانند از طریق گذرگاه عبور کنند و باعث افزایش فشار و درد میشود.
عفونت گوش یکی از علل شایع گوش درد به خصوص در کودکان است. عفونت گوش میانی که اوتیت میانی نامیده میشود، زمانی رخ میدهد که مایعات در داخل گوش میانی جمع شوند. این مایع میتواند توسط یک باکتری یا ویروس آلوده و باعث عفونت شود.
کودکان بیشتر از بزرگسالان به عفونت گوش مبتلا میشوند! دلیل این موضوع این است که شیپور استاش آنها کوچکتر و صافتر است و این امر تخلیه مایعات را سختتر میکند. سیستم ایمنی آنها نیز هنوز در حال رشد است، که آنها را مستعد ابتلا به عفونتها میکند.
یکی دیگر از دلایل عفونت گوش میتواند ورود عوامل خارجی مانند آب به گوش باشد. هنگامی که آب وارد گوش میشود و در مجرای گوش خارجی گیر میکند، یک محیطایدهآل برای باکتریهای عامل عفونت ایجاد میکند.
گوش درد میتواند با خاراندن داخل گوش با انگشت، گوش پاک کن یا اشیاء دیگر ایجاد شود.
برخی دیگر از علل احتمالی گوش درد عبارتند از:
• آلرژی
• عفونت سینوس
• گلو درد
• عفونت دندان
• تجمع جرم گوش
• پارگی پرده گوش
• تغییرات فشارهوا ناشی از ارتفاع (باروتروما)
• سندرم مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) که ناشی از مشکلات مفصلی است که فک شما را به کنار سر شما متصل میکند.
• آرتروز فک
عفونت گوش معمولا علت اصلی تیر کشیدن گوش در بزرگسالان نیست، بلکه ممکن است درد ناشی از مشکلی مانند سندرم مفصل گیجگاهی فکی باشد.
همانطور که گفتیم گوش درد در کودک یا نوزاد ممکن است به دلیل عفونت باشد. عفونت گوش نوزاد ممکن است بر اثر عوامل زیر باشد:
• تحریک مجرای گوش به دلیل استفاده از گوش پاک کن
• ماندن صابون یا شامپو در گوش
عوارض گوش درد
عوارض تیر کشیدن گوش تا حد زیادی به علت آن بستگی دارد.
عفونتی که به واسطه ورود آب به گوش ایجاد شده باشد میتواند منجر به گسترش عفونت به نواحی اطراف گوش شود. این بیماری که اوتیت بدخیم نامیده میشود، میتواند جدی باشد و در صورت بروز باید تحت نظر پزشک قرار بگیرید.
پارگی پرده گوش هم زمانی که به خوبی ترمیم نشود میتواند باعث مشکلاتی مانند کاهش شنوایی یا سرگیجه شود. در این شرایط اگر اگر عفونت رخ دهد، میتواند به استخوان پشت گوش نیز سرایت کند (ماستوئیدیت) که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
در کودکان، عفونتهای مکرر گوش یا تجمع مزمن مایع در گوش میانی میتواند باعث کاهش شنوایی، مشکلات رفتاری یا گفتاری یا حتی عملکرد ضعیف در مدرسه شود.
پیشگیری از تیر کشیدن گوش
تیر کشیدن گوش همیشه قابل پیشگیری نیست، اما میتوانید کارهایی انجام دهید که آسیب کمتری به گوش وارد شود یا از عفونت آن جلوگیری کنید.
از داخل کردن اجسام خارجی به داخل گوش خودداری کنید و همیشه گوشهای خود را بعد از شنا، دوش گرفتن و حمام خشک کنید. همچنین میتوانید هنگام شنا از کلاه مخصوص و گوش بند استفاده کنید.
اگر سیگار میکشید، سعی کنید آن را ترک کنید. دود سیگار با عفونت گوش در کودکان مرتبط است، به همین دلیل ترک سیگار نه تنها به سلامتی شما کمک میکند، بلکه خطر عفونت گوش در کودکان را کاهش میدهد.
یکی از کارهای جانبی که میتواند مفید باشد، تزریق واکسن آنفولانزا در هر سال است. همچنین باید واکسن پنوموکوک را دریافت کنند، زیرا باکتری استرپتوکوک پنومونیه میتواند باعث عفونت گوش میانی شود.
درمان گوش درد
درمان به دلیل تیر کشیدن گوش بستگی دارد و برای هر فرد ممکن است متفاوت باشد.
درمان خانگی تیر کشیدن گوش
اقدامات زیر ممکن است به درمان تیر کشیدن گوش کمک کند:
• برای کاهش درد، یک بسته سرد یا یک پارچه شستشوی مرطوب سرد را به مدت ۲۰ دقیقه روی گوش قرار دهید.
• جویدن ممکن است به کاهش درد و فشار ناشی از عفونت گوش کمک کند. ( از این روش نباید برای کودکان خردسال استفاده کنید)
• استراحت در وضعیت عمودی به جای دراز کشیدن میتواند فشار را در گوش میانی کاهش دهد.
• تا زمانی که پرده گوش پاره نشده باشد، میتوان از قطرههای گوش بدون نسخه برای تسکین درد استفاده کرد.
• مسکنهای بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن میتوانند برای تسکیت درد کودکان و بزرگسالان مبتلا به گوش مفید باشد (به کودکان آسپرین ندهید).
برای درد گوش ناشی از تغییر ارتفاع، مانند هواپیما اقدامات زیر را انجام دهید:
• هنگام فرود هواپیما، آدامس را قورت دهید یا بجوید.
• به شیرخواران شیشه شیر بدهید تا آن را بمکند یا با شیر مادر تغذیه کنند.
اقدامات زیر میتواند به جلوگیری از گوش درد کمک کند:
• از کشیدن سیگار در نزدیکی کودکان خودداری کنید. دود سیگار عامل اصلی عفونت گوش در کودکان است.
• با قرار ندادن اشیا خارجی در گوش از عفونت گوش خارجی جلوگیری کنید.
• بعد از استحمام یا شنا، گوشها را به خوبی خشک کنید.
• اقدامات لازم را برای کنترل آلرژی انجام دهید. سعی کنید از محرکهای آلرژی خودداری کنید.
• برای کمک به کاهش عفونت گوش، اسپری بینی استروئیدی را امتحان کنید (با این حال، آنتی هیستامین و ضد احتقانهای بدون نسخه از عفونت گوش جلوگیری نمیکنند).
اکثرا افراد به دلیل تغییرات ناگهانی فشار هوا، مانند زمانی که در هواپیما سفر میکنند، سوار آسانسور میشوند، یا در ته استخر شنا میکنند، گوش درد و کاهش شنوایی خفیف را تجربه میکنند. هنگامی که این اتفاق میافتد، همانطور که اشاره کردیم بلعیدن مکرر (به عنوان مثال جویدن آدامس یا مکیدن آب نبات سفت) میتواند درمان تیر کشیدن گوش کمک کند.
گوش درد عصبی چیست؟
گوش درد عصبی که به آن ارجاعی گفته میشود، دردی است که در داخل یا اطراف گوش احساس میشود اما از جای دیگری منشا میگیرد. به این درد گوش ثانویه نیز میگویند. باید بدانید که بسیاری از اعصاب مختلف بدن با گوش مرتبط هستند!
این اعصاب سایر قسمتهای بدن از دهان گرفته تا سینه و شکم را شامل میشود. تحریک این اعصاب در قسمت دیگری از بدن، پتانسیل ایجاد درد در گوش را دارد.
علل احتمالی گوش درد عصبی
• سندرم TMJ (مفصل گیجگاهیمندیبولار): به التهاب یا حرکات غیر طبیعی مفصل بین فک و جمجمه گفته میشود. ممکن است ناشی از دندان قروچه باشد. در این حالت صداهای کلیک مانند و درد هنگام فشار دادن به مفصل ممکن است وجود داشته باشد.
• سندرم درد میوفاشیال: درد در عضلاتی که مسئول جویدن هستند. ممکن است قسمتهای خاصی از عضله یا تاندونها (بافتی که ماهیچهها را به استخوانها متصل میکند) وجود داشته باشد که هنگام فشار دادن روی آنها درد بگیرند.
• درد دندان: از حفرهها، آبسه دندان، رویش دندان عقل یا فشار ناشی از بریسها.
• زخمهای دهانی
• التهاب لوزهها یا فارنژیت: عفونت یا التهاب لوزهها یا گلو. گوش درد میتواند حتی بدون گلودرد نیز وجود داشته باشد.
• پس از برداشتن لوزه: درد پس از برداشتن لوزهها ممکن است اتفاق بیافتد.
• سینوزیت (علت شایع گوش درد نیست).
• پاروتیت یا تیروئیدیت: التهاب پاروتید یا غده تیروئید میتواند باعث گوش درد شود.
• کارسینوم: که از دیواره حلق یا لوزهها به گوش میرسد. عوامل آن عبارتند از: سیگار کشیدن، مصرف الکل، سن بالای ۵۰ سال، مشکل در بلع و کاهش وزن شدید.
• رفلاکس اسید معده: معمولا به دلیل تحریک پوشش گلو و باز شدن شیپور استاش باعث درد در هر دو گوش میشود.
• ایسکمی میوکارد: اکسیژنرسانی ناکافی به عضله قلب.
• ضربه به ستون فقرات گردنی، آرتریت (التهاب مفاصل و درد معمولا هنگام حرکت گردن بدتر میشود) یا داشتن تومور.
آرتریت تمپورال: یک اختلال خود ایمنی که منجر به التهاب شریان تمپورال که یک شریان بزرگ در سر است میشود. این عارضه در بزرگسالان بالای ۵۰ سال بیشتر دیده میشود.
آیا گوش درد خطرناک است؟
اینکه آیا گوش درد خطرناک است یا خیر به دلیل آن بستگی دارد. تیر کشیدن گوش اغلب بعد از چند روز خود به خود از بین میرود. اگر طی این مدت درمان نشدید باید به پزشک مراجعه کنید تا با آنتی بیوتیک درمان شوید. هنگامی که مصرف آنتی بیوتیک را برای عفونت شروع میکنید، باید ظرف دو تا سه روز شاهد بهبودی باشید.
با این حال در برخی مواقع ممکن است درمان دارویی جواب ندهد و مشکل جدیتر باشد.
کودکانی که مستعد گوش درد ناشی از عفونت گوش هستند ممکن است نیاز به عمل جراحی داشته باشند که در آن یک لوله کوچک در پرده گوش قرار داده میشود تا از تجمع مایع جلوگیری شود. لولههای کوتاه مدت معمولا حدود ۱۲ تا ۱۸ ماه دوام میآورند تا اینکه خود به خود بیرون بیفتند. لولههای بلند مدت بزرگتر هستند و برای مدت زمان طولانیتری در جای خود ثابت میشوند.
چه زمانی باید برای تیر کشیدن گوش به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر هرکدام از شرایط زیر را تجربه کردید حتما به پزشک مراجعه کنید:
• کودک تب بالا و درد شدید دارد. در این حالت ممکن است تشخیص دهید که کودکتان بیمارتر از حد معمول است یا شرایط بدتر از یک عفونت گوش ساده است.
• کودک شما علائم جدیدی مانند سرگیجه، سردرد، تورم اطراف گوش یا ضعف در عضلات صورت دارد.
• درد شدید به طور ناگهانی متوقف میشود (این ممکن است نشانه پارگی پرده گوش باشد).
• علائم (درد یا تب) بعد از ۲۴ تا ۴۸ ساعت بدتر میشود یا بهبود نمییابند.
مشاوره آنلاین پزشکی برای تیر کشیدن گوش
اگر دچار تیر کشیدن گوش شدید و امکان مراجعه حضوری به پزشک را ندارید، میتوانید از خدمات آنلاین پزشکی کلینیک مدیست استفاده کنید.
کلینیک مدیست با در اختیار داشتن بهترین متخصصان گوش و حلق و بینی، کلیه خدمات ویزیت آنلاین را از راه دور ارائه میدهد.
بدون نیاز به مراجعه حضوری میتوانید توسط دکتر گوش و حلق و بینی معاینه شوید و داروهای مورد نیاز خود را دریافت کنید. در صورت نیاز به مراقبت بیشتر، پزشک اقدامات لازم بعدی را برای شما شرح خواهد داد.
برای کسب اطلاعات بیشتر میتوانید با پشتیبانی آنلاین سایت در ارتباط باشید.